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Apartado de correos 69

41089 – Sevilla. 954 69 20 08


FICHA DE INSCRIPCIÓN

Si estás interesado o interesada en participar en este proyecto asociativo, por favor, rellena la siguiente inscripción y envíala a: Esta dirección electrónica esta protegida contra spambots. Es necesario activar Javascript para visualizarla

 

 

Nombre:

Apellidos:

DNI:

Fecha de nacimiento:

Situación administrativa:

 

Dirección particular:

Localidad:

Provincia:

CP:

Email personal:

Teléfono personal:

 

Centro de trabajo (si procede):

Dirección trabajo:

Localidad:

Provincia:

CP:

Email trabajo:

Teléfono:

 

Cuota anual de inscripción:

  • En activo (36€).

  • Estudiante o desempleado/a. justificado documentalmente(15€).

 

Forma de pago (borra la que no utilices):

  • Domiciliación Bancaria a la cuenta (20 dígitos):

  • Transferencia Bancaria a la cuenta de APOAN en CajaSol: 2106 0360 67 2159850223

 

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